住护理院报销流程,补办霞浦初中毕业证

admin2024-01-089

报销时需携带以下资料：

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

护理院报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算，将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

二、医保报销办理材料：1、医保卡2、门急诊病历本3、处方4、费用总清单5、出院诊断证明书6、出院小结7、住院病历复印件8、发票

入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。

护理院的医保报销标准参照一级医院医保住院标准执行：

起付线：职工医保、居民医保中的老年居民是300元；未成年人、大学生、低保人员100元

报销比例：职工医保中在职人员90%、退休人员95%；居民医保中的老年居民80%；未成年人、大学生、低保人员85%。

医保中心与护理院之间的结算标准

医保中心与护理院的结算是按照平均床日费用结算：

职工医保结算标准是：参保人员在护理院住院前10天，按照平均每人每天160元结算；住院11天至20天，按照平均每人每天70元结算；住院21天至60天，按照平均每人每天40元结算。

居民医保中的未成年人和大学生按照职工医保标准结算（即上述标准）

居民医保中的老年居民、残疾人、低保人员结算标准：参保人员在护理院住院前10天，按照平均每人每天128元结算；住院11天至20天，按照平均每人每天70元结算；住院21天至60天，按照平均每人每天40元结算。