自考毕业证代领委托书模板

委托人：张三（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）

联系电话：XXXXXXXXX

受托人：李四（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXX）

联系电话：XXXXXXXXX

兹委托李四同志，身份证号为XXXXXXXXXXXXXXXXX，代表本人前往贵处领取我的自考毕业证，本人张三由于个人原因无法亲自前来领取，特委托李四同志全权代理我的自考毕业证的领取事宜，并承担相应的责任。

本人已与李四同志说明相关情况，并保证在领取毕业证时提供所有必要材料及证明，如有不实，本人愿意承担相应责任并接受由此引起的相关后果。

具体事项如下：

1、本人自考专业为XX，准考证号XX，档案编号XX；

2、本人已完成所有科目考试且成绩合格，现申请领取毕业证；

3、具体领取时间和地点请参照贵处发布的通知；

4、李四同志携带本人身份证原件及复印件一份、贵处要求的其他材料及本人银行借记卡（用于缴纳快递费用）前往领取。

在此，我再次强调，以上所提供信息均属实，并保证在领取毕业证时提供所有必要材料及证明，感谢贵处为我提供的便捷服务，对此次代领毕业证事宜表示满意，请给予我们最优质的服务和支持。

特此委托。

委托人：张三（签字）

受托人：李四（签字）

日期：年 月 日

注意事项：

1、委托人应确保提供信息的真实性和准确性，如有虚假，一切后果由委托人承担；

2、受托人在领取毕业证时，需提供委托人身份证复印件、委托书原件、受托人身份证原件及贵处要求的其他材料；

3、受托人在代领过程中产生的费用，如快递费等，需由委托人承担；

4、如有特殊情况，委托人需提前与贵处联系，协商解决方案。

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